الاقسام المعملية

تم انشاء قسم المعمل تزامنا مع انشاء المستشفي في عام 1973

يتكون قسم المعمل في مستشفي الساحل التعليمي من الوحدات الاتيه :-

  1. وحده امراض الدم
  2. وحده التحاليل الكيميائيه
  3. وحده تحاليل PCR  والاليزا
  4. وحده تحاليل الميكروبيولوجي
  5. وحده الباراسيتولوجي
  6. معمل الطوارئ
  7. وحده سحب عينات الدم

وقد تم تطوير المعمل علي مرحلتين الاولي 2009 والثانيه 2015 ويعمل به مجموعه من أكفأ الاطباء ( استشاري – استشاري مساعد – زميل ) والكيميائيين ( كادر علمي وعام ) وأيضا فنيين ويقدم قسم المعمل الخدمه علي مدار 24 ساعه .

الشروط التي يجب اتباعها قبل جمع العينات لاجراء بعض التحاليل

الاقسام المتأثره:

معمل التحاليل الطبيه – الاقسام الطبي – الطوارئ

الغرض :-

اعلام الفنيين والكيميائيين والاطباء بالشروط المتبعه قبل اخذ العينات لاجراء التحاليل المختلفه .

الاجراءات :-

  1. يشترط الصيام في السكر الصايم من 6-8 ساعات علي الايتجاوز 10 ساعات
  2. يشترط الصيام في تحليل دهون الدم من 12-14 ساعه
  3. يفضل الصيام في سرعه الترسيب من 6-8 ساعات
  4. يفضل الصيام في تحاليل Fe – TIBC  من 6-8 ساعات وقبل بدء العلاج بالحديد او نقل الدم
  5. في عينه السكر بعد الاكل تحتسب الساعتين من بدايه الاكل وبعد اخذ العلاج اذا وجد ولا يسمح بالاكل او التدخين اثناء الساعتين ويرجي الانتهاء من الاكل خلال 10 دقائق .
  6. في منحني السكر ينصح بتناول نشويات لمده 3 ايام ( لا تقل عن 150 جرام يوميا ) ويتم عمل المنحني بعد صيام 10-12 ساعه ويستكمل التحليل بالمعمل .
  7. عينات الغازات بالدم  يجب سحب العينه 1 ملل علي مسحه هيبارين ويجب نقل العينه فور سحبها في كوب به ثلج الي المعمل .
  8. عينات ال PTH يفضل سحب العينات في انبوبه هيبارين واذا لم يوجد يمكن اخذها في انبوبه EDTA  ويجب نقل العينه للمعمل فور سحبها في كوب به ثلج
  9. تجميع بول 24 ساعه يتم افراغ المثانه صباحا ثم يتم تجميع البول حتي اليوم التالي في نفس الميعاد ويتم اضافه عينه الساعه الثامنه صباحا .

تحليل VMA  :- يشترط الامتناع لمده لا تقل عن 48 ساعه عن تناول الشاي والقهوه والبسكوت والفانيليا والبرقوق  والاناناس والباذنجان والطماطم والموز ويتم اخطار المعمل قبل اجراء التحليل لتوف

  1. قبل اجراء التحليل لتوفير زجاجه خاصه لتجميع بول 24 ساعه وفي حاله زياده البول عن حجم الزجاجه الخاصه يتم افراغ جزء من الزجاجه في زجاجه اخري نظيفه واكمال التجميع في الزجاجه الاولي ( يجب اختلاط البول بالماده الموضوعه في الزجاجه الخاصه ويتم احضار الزجاجتين للمعمل .
  2. تحليل السائل المنوي :- يشترط الامتناع عن الجماع او الاحتلام لمده 4 ويجب وضع كل القذفه في المحتوي ويتم تسليم العينه للمعمل خلال 20 دقيقه علي الاكثر .
  3. دم خفي بالبراز :- يمتنع المريض لمده 48 ساعه عن تناول جميع انواع اللحوم او الفجل او ادويه الروماتيزم او اي ادويه تحتوي علي الاسبرين او فيتامين ج او الكورتيزون او الحديد و الملينات
  4. تحليل PSA:- يمتنع المريض 10 ايام قبل اجراء التحليل عن ادخال منظار او قسطره او فحص شرجي .
  5. مزرعه البول ( للسيدات ) :- يتم غسل الايدي والاعضاء التناسليه بالماء والصابون ثم تطهر فتحه التبول بالديتول . ويتم الغسل مره اخري بالماء فقط لازاله اثر المطهر ثم يتم افراغ اول نقط بول في دوره المياه ويوضع الباقي في المحتوي المعقم .

يفضل الامتناع عن المضاد الحيوي لمده لا تقل عن 48 ساعه قبل اجراء التحليل وفي حاله صعوبه الامتناع تكتب المضادات المأخوذه في طلب التحليل .

  • تحليل G6PD :- يشترط عدم اجراء التحليل بعد نقل دم او حدوث انتكاسه الا بعد مرور من 3-4 اسابيع .
  • تحاليل الادوية :- يؤخذ الدواء بأنتظام لمده 5 ايام علي الاقل ويشترط عدم حدوث قئ او اسهال لمده 48 ساعه قبل اجراء التحليل .

تؤخذ العينه الاولي قبل تناول جرعه (trough ) الدواء والثانيه بعد عده ساعات من تناول الدواء( peak ) يحددها الطبيب المعالج .

  • عينات الميكروبيولوجي :-

17-1- مزارع البول :-

  • تفضل العينه الصباحية
  • التشطيف اولا
  • استبعاد النقط الاولي من البول
  • غلق الكوب المعقم جيدا او ارساله الي المعمل خلال ساعه

17-2- مزارع البصاق :-

يفضل العينه الصباحيه بعد المضمضه واذا كان هناك صعوبه في خروج البلغم يرجي الاستعانه بالطبيب المعالج ( استنشاق بخار ماء ) تجنبا لاحضار عينات لعاب بدلا من البصاق .

17-3- مزارع قسطره البول :-

يتم عمل clamping  للجزء العلوي للقسطره ثم يعقم ما فوق ال  clamp مسحه كحول وتاخذ عينه البول من فوق clamp بسرنجه معقمه وافراغها في الكوب المعقم .

  1. مزارع الدم :

يفضل احضار 3 مزارع دم للمريض في وقت واحد او في اوقات متفاوته  من اليوم واذا كان المريض يعاني من ارتفاع في درجه الحراره يفضل ارسال احدي المزارع قبل وقت الحراره بنصف ساعه وقبل جرعه المضاد التاليه .

الخطوات :-           

  • تسحب من ثلاثه اماكن مختلفه وليست من كانيولا
  • يتم تعقيم مكان السحب بالبيتادين اولا في حركه دائريه من الداخل الي الخارج ثم بكحول ويترك ليجف ثم يسحب 10 سم للمزرعه الواحده للكبار .
  • يتم تعقيم فواهة الزجاجه بالكحول (EL COHOL SWAB) ثم الانتظار حتي يجف ثم حقن الدم بها وسرعه ارسالها للمعمل .

ملحوظه :-

  • زجاجات مزارع الدم من المعمل مسبقا بعد الاطلاع علي تذكره المريض .
  • مزارع الجروح :- يفضل اخذ مسحتان مختلفتان (2 SERTILE SWABS ) من الجرح وتأخذ من الجزء العميق من الجرح او سحب الصديد بواسطه سرنجه معقمه وسرعه ارسالها للمعمل .
    • مزارع من الاعضاء التناسليه :-
      يفضل اخذ 2 مسحه ويتم ارسالها في خلال ربع ساعه .

 في حاله افرازات في مجري البول URRTHRAL DISCHARGE يتم اخذ عينه بمرود معقم ( STRIP SWAB )  وعينه علي شريحه زجاجية .

ملحوظه :-

في جميع المزارع السابقه  يفضل التوقف عن المضاد الحيوي  لمده 48 ساعه

( بعد الرجوع للطبيب المعالج ) وفي حاله استخدام مضاد حيوي يذكرنوعه في طلب  التحليل

( REQUEST ) وميعاد اخر جرعه اخذها المريض .

التحاليل التي تجري في قسم المعمل

  • مزرعه وحساسيه
  • صبغه زيل نيلسين
  • اختبار الزهري
  • فصيله دم
  • معامل ريسيس
  • معامل روماتويد
  • ASOT
  • معامل ارتباط بروتين
  • سرعه ترسيب
  • حمل بالدم
  • بول
  • براز
  • سائل منوي
  • HBs Ag
  • اجسام مضاده ضد فيروس سي
  • كمي ASOT
  • Prolactin
  • Estradiol
  • Progesteron
  • FSH
  • LH
  • Testosteron
  • T3.T4 feee
  • البومين
  • صفراء كلي
  • صفراء مباشر
  • SGPT
  • SGOT
  • فوسفاتيز قلوي
  • GGT
  • LDH
  • انزيم قلب كلي
  • انزيم قلب ام بي
  • كوليستيرول
  • دهون ثلاثيه
  • دهون ذات كثافه عاليه
  • دهون ذات كثافه منخفضه
  • صوديوم
  • بوتاسيوم
  • كالسيوم كلي
  • كالسيوم متأين
  • فوسفور
  • اختبار حمل كمي
  • فيريتين
  • غده درقيه T3
  • غده درقيه T4
  • غده درقيه TSH
  • PSA
  • الفا فيتو بروتين
  • ماغنسيوم
  • صوره دم كامله
  • هيموجلوبين
  • كرات دم بيضاء
  • زمن بروثرومبين
  • PTT
  • Fibrinogen
  • D-dimer
  • EDPs
  • حديد
  • معامل ارتاباط الحديد
  • فحص نخاع
  • صبغه حديد لعينه النخاع
  • فصل كهربي للهيموجلوبين
  • كومب
  • خلايا شبكيه
  • اختبار انيميا الفول
  • غازات بالدم
  • زمن نزف
  • زمن تجلط
  • وحده الكيمياء
  • سكر
  • بولينا
  • كرياتينين
  • حمض بوليك
  • اميلاز
  • بروتينات بالدم